小牧内科クリニック
新型コロナウイルス ワクチン接種(3回目)予約フォーム
この予約フォームは岐阜市在住の方専用です。
(岐阜市外の予約希望の方は直接ご来院ください。)
こちらの予約は、3回目接種の予約となります。
岐阜市より発行されました、「接種券」をご用意ください。
予診票の接種日(1回目・2回目)の日付の記入をお願いします
予約フォーム内の「市町村コード」「接種券番号」には接種券に記載の「市町村コード」、「接種券番号」を入力してください。
すでに予約済みでキャンセル希望の方はコチラからキャンセル受付が可能です。